مرض الدوالي وعلاجه
القصور الوريدي والمعروف بين الناس بالدوالي, هو مرض يمتلك نسبة ظهور عالية مثل 20% في المجتمعات الغربية. الجنس الانثوي والوقوف او الجلوس لفترات طويلة والاثار الهرمونية والتاريخ العائلي هي عوامل خطر مهمة. الاعراض البدائية هي الشعور بالتعب والثقل في الساقين للمرضى, والم وتشنجات في الليل. في الفترة المتقدمة قد تواجه حالات اكثر خطورة مثل زيادة القطر والتورم, وترقق وتوهج في الجلد, وتغيير اللون (التصبغ), والنزيف المقاوم, وتقرحات تتعافى بصعوبة. على الرغم من وجود تاريخ وفحص سريري, الا ان نتائج التصوير بالموجات فوق الصوتية دوبلر هي حاسمة في التشخيص. من المهم اجراء فحص دوبلر بواسطة اخصائيي الاشعة المدربين على هذا الفحص.
بعد الفحص العيادي واعراض الموجات فوق الصوتية دوبلر يتم اتخاذ القرار بالعلاج للمرضى ويوجد علاجات استئصال تعتمد على الحرارة وعلاجات لا تعتمد على الحرارة. التقنيات التي تعتمد على الحرارة هي علاجات الليزر والترددات اللاسلكية والعلاجات التي تعتمد على البخار. اما العلاجات التي لا تعتمد على الحرارة هي اللواصق والرغوة التي تسمى علاجات الابرة للدوالي (الغراء السريع). هذه العلاجات هي طرق فعالة يمكن اجراءها بدون التخدير العام او الموضعي. هذه العلاجات هي علاجات يومية لا تتطلب البقاء في المستشفى.
بعد اعطاء المريض جرعة مخدر خفيفة, يتم وضع اغلفة اوعية دموية صغيرة من خلال الدخول الى مقطع الوريد المسبب للفشل برفقة الموجات فوق الصوتية. بمساعدة الانابيب الخاصة التي تم وضعها من داخل غشاء الوعاء الدموي, يتم الوصول الى 2 سم قبل تقاطع النظام السطحي مع النظام العميق مباشرة. بمساعدة الحرارة العالية التي تعطى من هذه الانابيب الخاصة, يتم اغلاج الاوعية الدموية المسببة للفشل حتى نقطة الدخول.
تقريبا جميع هذه العلاجات تبقي الوريد مغلقا لـ5 سنوات بنسبة فوق 90%, وهي طرق علاج ناجحة وفعالة للغاية.
